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藏医药学概论

发布时间：2005-10-24 17:05:42　作者：本站　来源：中国·恩施民族医药网　阅读：

　　藏医药学是民族优秀文化的瑰宝之一，也是我国传统医药的重要组成部分，它是仅次于中医中药而有系统理论的民族医药,几千年来为我国藏区人民的健康和繁衍昌盛出了重要贡献。
　　早在公元前3世纪，高原人就有了“有毒必有药”的医理公元7世纪，松赞干布统一青藏高原，建立起强盛的吐番王朝。大唐文成公主入藏带去了大量的医学著作和医生。同时，藏王还请了印度、尼泊尔医生入藏，结合高原古老的医学，编辑整理了大量的医学经典著作，其中最负盛名的是云丹贡布所著的《四部医典》。藏医认为宇宙是由小五行（金、木、水、火、土）和大五行（气、火、土、水、空间）组成，小五行在人体则指心、肝、脾、肺、肾；大五行则包括整个宇宙，整个宇宙都依赖大五行的运行。“隆”（气），“赤吧”（火）、“培根”（水、土）、是构成人体的三大元素（三因学说），任何一个元素的盛衰都会引起疾病发生。藏医学以其独特的“三因学说”、“人体七大物质”和“三种排泄物”为基础理论，在多个学科领域都有自己独特的建树。
　　1951年西藏和平解放后，党和国家非常重视藏医药事业的发展，西藏各地先后成立了藏医院，一些地区还成立了藏医学院，培养了大批人才，为藏区人民健康做出了巨大的贡献。改革开放以来，国家先后投资两亿多元人民币，在西藏和青海地区建立了现代化藏药厂，并且以GMP的要求与国际接轨，把传统的藏药生产加工和现代的高科技有机结合，藏药生产技术开始走向科学化、规模化和标准化。藏药科研工作逐步地开展起来。在西藏、青海、甘肃等藏医机构里成立了科研组织，对藏医藏药的医学文献、药物性能等进行了广泛深入的整理、挖掘和研究。许多项目达到国际水平。目前，20多种藏药己正式列入《中华人民共和国药典》95版，336种药品已列入中华人民共和国藏药部颁标准。其中藏药材136种、成药200种，开发前景非常可观。

　　藏族民族医药
　　藏药资源丰富，分布在青藏高原藏胞居住的广大地区，并为很多藏医药文献所收录。
　　一、古代文献收载情况
　　藏族是分布于我国青藏高原的一个古老民族。藏族医药学的文字记载始于 1300 多年前。公元 8 世纪以后流传下来的藏医药文献很多，其中影响最大的有以下六种：
　　( 一 ) 《敦煌本藏医残卷》 ( 公元 8 世纪 ) 收载 53 方 133 味药；现能考证的 127 味中动物药 66 味 ( 占 52%) ，植物药 51 味 ( 占 40%) ，矿物药 12 味 ( 占 18%) 。
　　( 二 ) 《月王药诊》 ( 多认为是公元 8 世纪中叶 ) ，医僧摩诃衍、毗卢遮那翻译。收载药物 329 种，其中植物药 212 种，约占 65% ，大半为高山植物，绝大部分至今仍使用。
　　( 三 ) 《四部医典》 (12 世纪 ) ，宇陀 • 元丹贡布著。收载药物 1002 种，其中第 2 部第 20 章药物性能 390 种，收载方剂 400 个。
　　( 四 ) 《四部医典蓝琉璃》，第司 • 桑吉嘉措 (1653 ～ 1707) 著。收载药物 1400 种。
　　( 五 ) 《晶珠本草》，帝玛 • 丹增彭措 (1673 ～ 1743 ？ ) 著。收载药物 2294 种，其中植物药 1006 种，动物药 448 种，矿物药 840 种。
　　( 六 ) 《正确认药图鉴》，绛久多杰 (18 世纪后叶 ) 著。图文并芪，收载药物 580 多种。

　　二、药物资源与分布
　　藏药主要分布于青藏高原。这里具有复杂而独特的自然条件，形成了丰富多采的植物资源种类，从藏东南的热带季雨林到藏北茫茫无际的草原，依次分布着能反映热带、亚热带、温带、寒带的植物种类，据资料记载藏区维管束植物种类达 6144 种，居于全国第四位。有史以来，藏区就是我国药用植物的一大宝库，据初步统计，野生药用植物资源有千种以上，其中冬虫夏草、贝母、三七、天麻、灵芝等为畅销国内外的名贵药材；海南粗榧、红豆杉、鬼臼、八角莲、软紫草、纤细雀梅藤、野百合等为一类有开发潜力的抗癌药用植物。此外，还有传统中药砂仁、钩藤、秦艽、丹皮、木瓜、重楼、麻黄、桃仁、黄连、柴胡、当归、黄芪、龙胆、党参、乌头、大黄、三颗针、雪莲花、五昧子等各类药材。 　　　　　　藏药的植物种类虽然很多，但各种植物都适应于不同生态环境，因而分布也不一样。例如森林植被主要是寒温性针叶林，分布于高原的东部和东南部；灌丛植被主要有三种：常绿阔叶灌丛、落叶阔叶灌丛、常绿针叶灌丛；高原草甸植被具有面积大垂直分布高的特点，在高原东南部其下限为针叶林和高寒灌丛林，上限为高山垫状植被，垂直分布高度在 4200 ～ 4800 米；在念青唐古拉山以北至昆仑山以南呈连续的大面积分布，海拔在 3600 ～ 5300 米；高山垫状植被介于高寒草甸和高山流石滩植被之间。植物体矮小，呈半球形或坐垫状、匍匐状。垫状植被既是高山严酷的水热条件、辐射和强风等对植物生长抑制的结果，同时又反映了植物经历高寒严酷生态环境长期自然选择演化的适应性。垫状植被分布地区的年平均温度在 0 ℃ 左右，最暖的 7 月均温在 4 ～ 5 ℃ ，夜间仍低于 0 ℃ ，昼夜差可达 20 ℃ ，年降水量在 250 ～ 500 毫米，水热条件低温干旱；还有高山流石滩稀疏植被，本类型分布在高山垫状植被之上，永久冰雪带之下，广布于喜马拉雅山、横断山、冈底斯山、念青唐古拉山、巴颜喀拉山、喀喇昆仑山、祁连山等，具有显著的垂直地带性特征。其分布高度取决于各山峰的冰川和雪线的高低，自北而南逐渐抬升，祁连山在 3800 米以上，巴颜喀拉山在 4700 米以上，冈底斯山则在 5800 米以上。高山流石滩是由于强烈的寒冻与物理风化作用，岩石不断崩裂，岩块与碎石沿着陡峭山坡缓慢滑动所形成。在碎石间隙聚积了细质砂粒，为高山植物的生长发育创造了可能的条件。只有那些与严酷冰雪和强劲疾风作顽强斗争的植物才能获得特殊的生存条件而定居下来。这种植被是高原隆起的产物，种类虽然不多，但却是征服高山的先锋植物。这类植物几乎全部都是藏药。
　　虽然藏区植物种类繁多，不少为青藏高原特有或喜马拉雅一横断山系特有，但因长期处于封闭未开发的自然状态，除藏医藏药及部分药用植物资源外，绝大多数植物资源基本上未得到开发利用。总之，藏区各类植物资源丰富，充分合理地开发利用丰富的野生资源，将使植物资源的优势变成经济优势，为振兴藏族经济服务。

　　三、开发性研究
　　积极开展藏药的植物化学和药理学研究，加快了藏药开发利用的步伐。目前， “ 七十味珍珠丸 ” 、 “ 仁青常觉 ” 等名贵藏成药和一批新药已广泛用于临床。西藏、青海等省 ( 区 ) 已建成或正在扩建有一定规模的藏药制药厂或制剂中心，使藏药的生产逐步走上科学化、规范化、规模化的轨道，收到了良好的社会和经济效益。
　　在藏药的生药、植化、药理等现代研究方面，目前以中科院药物所、药用植物资源研究所及西北高原所等为较多，已有资料记载对藏药植化、药理临床方面的研究。
　　( 一 ) 生药组织研究
　　《青藏高原药物图鉴》收载藏药植物类 309 种，动物类 77 种。由青海省药品检验所编写的《中国藏药》 ( 共 3 卷 ) 收载动、植、矿物类藏药材 1538 种。青海省卫生厅 1993 年制定的《青海省藏药标准》收载藏药材 150 种，制剂 170 个品种。《中国民族药志》第 1 ～ 2 卷，收载藏药 100 多种，均有药材性状、组织、粉末、理化鉴别等。
　　( 二 ) 化学研究
　　包括以下各项：西藏产麻黄及锡金麻黄含总生物碱等化学成份研究；马兜铃属藏药化学成份研究；乌头属化学成份研究；角茴香属，分离出普托品、隐品碱，氯化北美黄连碱、角茴香碱；紫堇属分离出右旋北美黄连碱，乙酰紫堇灵；绿绒蒿属分离出香荚兰酸、肉桂酸、香豆酸、异鼠李素。岩白素属与骨丹属分离出岩白菜素；锦鸡儿属分离出四个异黄酮，苍棒花素等；黄华属分离 d 一表羽扇豆宁；杜鹃属分离出棉马糖、莨菪亭、梣皮素、金丝桃甙等；花锚属分离花锚甙；樟牙菜属分离出齐墩果酸和芒果甙；独一味分离鉴定出 10 种化合物，测出 17 种氨基酸；丹参类分离出丹参酮 Ⅱ A 、丹参酮 Ⅰ 、丹参酮甲酯、羟基丹参酮等；莨菪类分离出樟柳碱、红古豆碱、山莨菪碱；雪莲花类分离出多糖单一组分；红景天类分离出红景天甙等成份。
　　( 三 ) 药理研究
　　甘青乌头中大麦芽碱具肾上腺素功能作用；绿绒蒿中的 mecambnidine 对小鼠有中枢镇静，止痛作用；红景天甙有致适应作用；岩白菜素对大白鼠氨致咳有镇咳作用 。

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